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Informaciones

Psiquiátricas

2018 - n.º

232

119

(20), agitación (19), depresión (17), alu-

cinaciones (17), Conducta motora anómala

(16), delirios 11, desinhibición (9).

El síntoma que más estrés generaba en el

cuidador de media fueron las alteraciones del

sueño (2.47 puntos con una desviación es-

tándar de 2.1) ver tabla 1.

El síntoma más frecuente fue la apatía,

que lo habían presentado 24 pacientes.

El síntoma menos frecuente fue la euforia

(5 pacientes).

Otro aspecto sin llegar a la significancia

estadística fue el de la percepción sintomá-

tica y el nivel de estrés que era mayor en el

cuidador hija.

Un 75% de los pacientes presentaban una

escala de cornell mayor de 12 puntos (24 de

los 32 pacientes).

Todos los pacientes de la muestra estu-

diada habían presentado más de un síntoma

conductual.

Al analizar la influencia de los psicofárma-

cos en los SCPD de estos pacientes, tampoco

se objetivó una asociación estadísticamente

significativa entre la cantidad de fármacos y

los niveles en el NPI-Q total, en cada subí-

tem de éste de forma aislada ni en el NPI-Q

estrés del cuidador.

De los pacientes que fueron dados de alta

de la unidad de psicogeriatría en el tiempo

del estudio (N=19) no hubo diferencias ni en

cuanto a funcionalidad ni en cuanto a valo-

res de NPI-Q basal ni en cuanto a comorbi-

lidad tabla 8.

En cuanto a Psicofármacos, en total 28 de

los 32 pacientes(87.5%) utilizaba al menos

un psicofármaco, 1.81 +/- 1.09 de media

gráficas 4 y 5. Por tipo de psicofármaco con-

siderado: antidepresivos 14 (43.75%), an-

tiepilépticos 4 (12,5%) y antipsicóticos 26

(81,25%).

Discusión

Debido al pequeño tamaño muestral, es di-

fícil encontrar significancia estadísticamente

significativa en las variables analizadas.

En el presente estudio no se encontró dife-

rencias ni estadísticamente significativas ni

objetivas entre el grupo de los pacientes que

tenían un cuidador particular ni en los que

tenían un cuidador familiar.

Ambos grupos tenían unos valores eleva-

dos de NPI-Q, escala de cornell y un deterio-

ro funcional muy importante.

Acorde con otros estudios que han repor-

tado una asociación entre la progresión de la

demencia, los SCPD y la funcionalidad en pa-

cientes con demencia leve-moderada,15-17

en el presente estudio hemos encontrado

unas puntuaciones elevadas en la frecuencia

y severidad de síntomas según las escalas

utilizadas tanto de depresión como sinto-

matología conductual entre estos pacientes

dependientes.

El NPI en esta muestra tenía medias de va-

lores elevados, más de lo habitual que en

otras poblaciones con demencias menos se-

veras y con mejor funcionalidad

10, 18

.

El síntoma más frecuente fue la apatía, que

es un síntoma que se ha asociado con peor

nivel funcional en demencias

20,22-23

y también

con el desarrollo de la demencia en pacien-

tes con Parkinson

20

y que concuerda con esta

muestra de pacientes con demencias graves

y dependientes.

El síntoma menos frecuente fue la euforia

que concuerda con otro estudio realizado en

este sentido pero en pacientes con Alzhei-

mer

23

.

La mayor parte de los paciente presenta-

ron sintomatología depresiva mayor asociada

a la demencia según la escala cornell

12

, lo

que contrasta con los 17 pacientes que en el

subítem de la escala NPI-Q detectaba como

ASOCIACIÓN ENTRE EL TIPO DE SINTOMATOLOGÍA NEUROPSIQUIÁTRICA PERCIBIDA SEGÚN EL

TIPO DE CUIDADOR PRINCIPAL EN PACIENTES CON DEMENCIA EVOLUCIONADA