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Informaciones
Psiquiátricas
2018 - n.º
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además, un factor determinante sobre la sa-
lud, dado que impacta en la calidad de vida
de los pacientes con EP y de sus cuidadores,
y está asociado con un peor rendimiento fun-
cional y cognitivo(7,8), relacionándose con
un incremento de la mortalidad. Las altera-
ciones en distintas vías de neurotransmisión
demostradas en EP, como la dopaminérgica,
serotoninérgica y noradrenérgica, están, con
una alta probabilidad, asociadas a síntomas
neuroconductuales, y podrían estar implica-
das en la elevada prevalencia de la depresión
en EP(9).
El diagnóstico de la depresión en EP con-
lleva importantes dificultades conceptuales,
sugiriendo que los criterios habituales de
depresión podían conducir a no diagnosticar
a la mitad de pacientes con depresión clíni-
camente significativa. El diagnóstico debería
hacerse usando una aproximación “inclusi-
va” a todos los síntomas(10).
Así pues, nos encontramos ante una enti-
dad de etiología multifactorial, muy frecuen-
te en la EP, que influye de manera determi-
nante en la evolución del parkinsonismo y
en la calidad de vida de las personas que lo
padecen y de sus cuidadores (ver FIGURA 1).
Jorge Cuevas Esteban
Hipercortisolemia
por estrés
Cambios
Neurotransmisión
Cuerpos de Lewy
Estrés Psicosocial
Genética
Inflamación
Factores
Neurotróficos
Dolor
Antecedentes
Depresivos
DEPRESIÓN
EN EP