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Informaciones

Psiquiátricas

2018 - n.º

232

sufren algún trastorno mental o neural (sin

contar los que se manifiestan por cefalea)

y el 6,6% de la discapacidad en ese grupo

etario se atribuye a trastornos mentales y

del sistema nervioso.

A pesar del gran reto que muchas veces

supone la retirada de psicofármacos en es-

tos pacientes, a la hora de retirarlos se eng-

loban todos de la misma manera. Sin embar-

go en las personas mayores hay estudios que

han demostrado que no todos los fármacos

tienen el mismo efecto en ellos, los criterios

STOP STAR y BEERS

12

diferencian entre fár-

macos inadecuados y fármacos adecuados.

Por todo ello, el objetivo de nuestro es-

tudio, es analizar el efecto de los psicofár-

macos adecuados e inadecuados de manera

diferenciada en la velocidad de la marcha de

los pacientes mayores.

Objetivos e hipótesis

Objetivo: Analizar la asociación entre psi-

cofármacos (ansiolíticos y antidepresivos)

inadecuados y adecuados con la velocidad

de la marcha.

Hipótesis: La hipótesis del estudio es que

los psicofármacos inadecuados (ansiolíticos

y antidepresivos) provocan una disminución

en la velocidad de la marcha, que no provo-

can los psicofármacos adecuados.

Material y método

A) Diseño

Para responder a la hipótesis de nuestro

estudio, se ha diseñado un estudio obser-

vacional, transversal, en población no ins-

titucionalizada.

La muestra de nuestro estudio son sujetos

ancianos (

š

70 años) del Área Sanitaria 10

de Madrid, atendidos en las consultas ex-

ternas del Servicio de Geriatría de atención

especializada, acompañantes y voluntarios

sanos. El estudio se realizó en el Hospital

Universitario de Getafe, en el servicio de

Geriatría, en el Laboratorio de Evaluación

Multifuncional del Anciano (LEMA).

Como criterios de exclusión hemos selec-

cionado todos aquellos factores que pudie-

ran alterar la marcha.

Criterios de exclusión

:

Depresión Mayor según DSM IV o estar en

seguimiento por Salud Mental.

Enfermedad vascular conocida (cardiopa-

tía isquémica, insuficiencia cardíaca, ar-

teriopatia periférica, ictus). Índice Tobillo

Brazo <0,9.

Deterioro funcional, definido por un Bar-

thel < 85 y/o dependencia para

š

2 acti-

vidades básicas de la vida diaria.

Presencia de osteoartrosis limitante, os-

teoporosis complicada con fractura de ca-

dera o de pelvis, clínica vestibular aguda

o patología neurológica con trastornos de

la marcha asociados (deterioro cognitivo,

MEC < 25 si alta escolaridad y < 21 si bajo

nivel cultural, enfermedad de Parkinson,

enfermedad cerebrovascular,…).

Complicaciones diabéticas macro y micro-

vasculares conocidas.

Enfermedad tumoral con pronóstico fatal

en seis meses.

Enfermedad aguda reciente en los últimos

6 meses.

B) Procedimiento

Tras firmar el consentimiento informado,

se realizó una historia clínica completa, in-

cluyendo una serie de escalas que se expli-

carán más adelante, análisis antropométrico

y valoración funcional.

María Ángeles Caballero Mora