INFORMACIONES PSIQUIÁTRICAS 228 - page 61

Informaciones
Psiquiátricas
2017 - n.º 228
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Nuestra conducta social está siendo con-
tinuamente alimentada y matizada por el
feed-back que obtenemos del entorno. Re-
novamos la imagen de nuestras capacidades
motoras, de nuestro esquema corporal, de
nuestra capacidad cognitiva y de nuestro yo
social. Pero toda esta actividad que denomi-
namos “conciencia de uno mismo” tiene un
sustrato neuronal que también puede verse
afectado en casos de lesión cerebral. Las
lesiones en hemisferio derecho afectan de
manera especial a distintas dimensiones de
nuestra conciencia. Casi todos los casos de
anosognosias, falsos reconocimientos y ela-
boraciones delirantes (Capgras, Fregoli) tie-
nen su origen en lesiones del hemisferio no
dominante. En la figura 2 se proponen meca-
nismos de generación de alteraciones con-
ductuales que pueden resultar útiles revisar
cuando tratemos de ir más allá de la mera
nominación del síntoma, para adentrarnos
en el fascinante territorio de la comprensión
de su generación.
Por último y para terminar, las formula-
ciones de los conceptos de “cognición so-
cial” y de “procesamiento emocional” que
se van desarrollando en el estudio de otros
trastornos neuropsiquiátricos habrán de ser
trasladados a la realidad clínica de los ic-
tus, ya que lo que sea útil para explicar al-
teraciones conductuales en esquizofrenia o
autismo habrá de ser revisado en relación
al ictus.
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LOS TRASTORNOS EMOCIONALES Y CONDUCTUALES POSTICTUS
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