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Informaciones
Psiquiátricas
2018 - n.º
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Abstract
This paper analyzes referrals to first visits in
the Adult Mental Health Center of Badalona 2
during 2015, comparing the characteristics of
these according to whether they are intended
for psychiatric or psychological care.
Method
: We studied 898 derivations ca-
tegorized in 14 variables. We make con-
tingency tables from the specialty variable
and see how the variables behave.
Results
: All the variables are shown as
dependent variables, that is, they behave
differently depending on whether they are
referred to psychiatry or psychology, with
the exception of assistance.
Discussion
: Patients are referred to Psychia-
try with any diagnoses, medicated, >41 years;
mens; with less waiting time; in urgent and
preferential priority. While in Psychology, less
medicated patients are derived, with other
diagnoses; <40 years; women; with more wai-
ting time; in ordinary priority.
Conclusions
: Referral to Mental Health
is a complex issue; it would be necessary
to take into account both aspects of the
patient and the context, improve coordi-
nation and increase resources to assist the
mental health of patients.
Key Words:
Primary Care; Mental health; first
visit; Psychological care; psychiatric care;
referral.
Introducción
El estudio de las derivaciones a los Centros
de Salud Mental viene siendo una preocupa-
ción de los profesionales en nuestro medio,
tanto de Atención Primaria –la fuente predo-
minante de las derivaciones a Salud Mental tal
como está diseñado en el sistema de salud-
como de Salud Mental, en los últimos casi 30
años
1
. Revisando la bibliografía estatal en-
contramos un primer artículo de 1980 –que se
verá proseguido por muchos otros- que acre-
dita el interés por el modelo de la psiquiatría
comunitaria acicate de la reforma psiquiátrica
que se instaura en España a partir de la dé-
cada de los 80 (Aparicio, 1980 (1)) y que se
concreta, primero, en la Comisión Ministerial
para la Reforma Psiquiátrica
2
, creada en di-
ciembre de 1984, y, después, en la Ley General
de Sanidad de 1986, que en su capítulo III de-
fiende la atención a la salud mental de forma
específica en el ámbito comunitario
3
. En esa
misma década de los 80 empiezan a publicar-
se diversos trabajos sobre dicha atención a
la salud mental articulada entre la atención
primaria de salud y la atención especializada.
Entre ellos, los destinados a la detección de la
patología psiquiátrica en atención primaria y
su posterior derivación a consulta psiquiátrica
(Padierna, 1988 (2); Rico, 1994 (3)). En 1990
aparece el primer trabajo que analiza la deri-
vación a salud mental desde la perspectiva de
un centro de salud mental (Vicente, 1990 (4)).
Alfred Tejedo García
1
Datos encontrados en la base de datos “Cercador” de la Universitat Autònoma de
Barcelona.
2
Comisión que dio a luz el Documento General y Recomendaciones para la reforma
psiquiátrica y la atención a la salud mental en 1985.
3
Con anterioridad, en Enero de 1984 se había publicado el Real Decreto 137/1984, de
11 de enero, sobre estructuras básicas de salud, que daba origen a la creación de los
equipos de atención primaria.