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Informaciones
Psiquiátricas
2018 - n.º
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sa: mientras las horas anuales de psiquiatra
suman 10500 h., las de psicólogo clínico son
5500 h, las de trabajador social son 3000 y
las de enfermero 3000 h
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. Esta jornada labo-
ral se distribuye de manera que intenta ser
proporcional a la población asignada a cada
Área Básica de Salud.
Las primeras visitas las realizan tanto los
psiquiatras como los psicólogos, exclusiva-
mente; es decir, los médicos de Atención
Primaria derivan libre y directamente a Psi-
quiatría o a Psicología del CSMA, a través
del volante de derivación. En unas Areas
Básicas de Salud (ABS) más y mejor que en
otras, este proceso de derivación supone un
planteamiento de los casos a derivar en el
espacio de interconsulta, la coordinación
CSMA-ABS. El espacio de la interconsulta se
plantea de maneras distintas en función del
momento de la historia de la interacción en-
tre CSMA y ABS, también dependiendo de los
protagonistas de la misma. En el caso de los
psiquiatras de CSMA, la coordinación suele
ser más frecuente, o quincenal o mensual;
en el caso de los psicólogos, en el mejor
de los casos es mensual, si cabe. También
sucede que en alguna ABS la interconsulta
es conjunta, psiquiatra y psicólogo acuden
a la coordinación con el ABS, aunque estos
encuentros conjuntos nunca suelen ser quin-
cenales; es decir, los psicólogos no asisten
a la totalidad de las convocatorias de inter-
consulta a las que sí acuden los psiquiatras.
Por otro lado, hay circunstancias en que la
coordinación se interrumpe o se distancia en
el tiempo.
Una parte de la dedicación de psiquiatras y
psicólogos está destinada a la realización de
primeras visitas; así cada profesional tiene
una cuota asignada de primeras visitas, que
es distinta en función de la demanda de cada
ABS y de las horas del profesional. La ratio
oscila entre 15 y 8 primeras mensuales. Pro-
porcionalmente a la jornada laboral, los psi-
cólogos destinan más tiempo a la realización
de las primeras visitas que los psiquiatras;
bien es verdad, que los psicólogos normal-
mente dedican más tiempo a cada interven-
ción asistencial que los psiquiatras, que ven
más pacientes pero en menos tiempo. Las
primeras visitas admiten dos posibilidades:
o se realizan en el recinto del propio CSMA,
o en los de las ABS. Durante el año 2015,
coincidió que todas las visitas de psicología
se realizaron en el CSMA, no ha sido así en
otros períodos, aunque sí ha sido la tóni-
Tabla 1.
PIB
Sant Adrià Badalona Barcelonès
Catalunya
PIB (millones de euros)
868,6
3868,8
78311,3
215640,8
PIB por habitants
(miles de euros)
24,3
18,2
35,6
29,0
PIB por habitante
(índice de Catalunya=100)
83,9
62,7
122,7
100
ANÁLISIS COMPARATIVO DE LAS DERIVACIONES DESDE ATENCIÓN PRIMARIA DE
SALUD A SALUD MENTAL: ATENCIÓN PSICOLÓGICA Y ATENCIÓN PSIQUIÁTRICA