53 / 102
Informaciones
Psiquiátricas
2018 - n.º
233
53
Introducción
El
burnout
, la satisfacción laboral y el
bienestar psicológico son tres factores rela-
cionados de salud laboral primordiales que
requieren ser valorados y controlados en
cualquier ambiente laboral, y por lo tanto en
los servicios de atención primaria. En primer
lugar, la satisfacción laboral es considerada
como un elemento a tener en cuenta a la
hora de valorar la calidad de gestión asis-
tencial en atención primaria, contribuyendo
su estudio a la identificación de posibles
oportunidades de mejora que aumenten la
calidad de los servicios ofrecidos.
23
Cuando
la satisfacción de las necesidades y motiva-
ciones personales es desatendida, puede fá-
cilmente acontecer el síndrome de
burnout
,
caracterizado por la sensación de desape-
go, la despersonalización y la inadecuación
profesional, con la consiguiente pérdida de
calidad asistencial.
24
Apoyar a los médicos
en la reducción de su estrés laboral y en el
aumento de su motivación y productividad
conduce a mejores resultados en áreas tales
como una mayor satisfacción de los pacien-
tes, un mejor cumplimiento del tratamiento,
mejoras en la morbilidad y la mortalidad y un
descenso tanto en la probabilidad de hospi-
talización como del periodo de ingreso, que
a su vez afecta a los costes de asistencia.
21
Por lo tanto, intervenir sobre el nivel de
bur-
nout
, satisfacción laboral y bienestar psico-
lógico de los MAPs puede mejorar la calidad
del servico que están ofreciendo.
Comparado con otros países europeos, en
España existe poca literatura científica sobre
la extesión y evolución del
burnout
, satis-
facción laboral y bienestar psicológico de los
MAPs. Se sugirió que el grado de satisfacción
laboral de los MAP era intermedio antes de
la crisis económica
24
, pero en consecuencia,
ésta puede haber alterado no sólo el nivel
de satisfacción laboral, sinó también el de
factores relacionados como el
burnout
. En un
estudio prospectivo realizado entre 2005 y
2007, se observó un aumento significativo
de la prevalencia de
burnout
, estimándose
una incidencia de
burnout
de 1 / 113.5 MAPs
anual.
14
Finalmente, en relación al bienes-
tar psicológico, usando cuestionarios auto-
admistrados, en 2006 se estimó una preva-
lencia de morbilidad psiquiátrica del 25,7%
entre los MAPs y pediatras
7
, mientras que en
población general, en el año 2014 se esti-
mó que el 8,5% de la población de 15 años
o más tenía riesgo de sufrir algún trastorno
mental, el 6,5% de los hombres y el 10,5%
de las mujeres.
9
Los datos epidemiológicos previamen-
te expuestos podrían ser obsoletos dada la
influencia que nuevos factores podrían ha-
ber ejercido. En primer lugar, la cartera de
servicios de los MAP ha aumentado
25
, incre-
mentándose la presión para atender un ma-
yor número de pacientes con más complejas
y variadas patologías, entre ellas de salud
mental. Hemos que tener en cuenta que la
atención primaria de salud es la vía de ac-
ceso al sistema de salud mental para el 70%
de la población.
19
En España, al compararse
con el periodo previo a la crisis económica
de 2006, una investigación de 2010 reveló
aumentos sustanciales y significativos de
la proporción de pacientes con alteracio-
nes del ánimo (19.4% en depresión mayor),
ansiedad (8.4% en trastorno de ansiedad
generalizada), somatomorfas (7.3%) y tras-
tornos relacionados con el consumo de al-
cohol (4.6% en trastorno por dependencia
al alcohol) entre aquellos que visitaban los
servicios de atención primaria.
12
Tanto en
las reuniones de coordinación como en en-
cuestas cualitativas de los centros de aten-
ción primaria, nuestros MAPs nos revelaron
que, junto con los pacientes con trastornos
CARGA ACTUAL DE LOS MÉDICOS DE FAMILIA;
¿UNA NECESIDAD DE INTERVENCIÓN PSICOLÓGICA?