INFORMACIONES PSIQUIÁTRICAS 233

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Informaciones Psiquiátricas
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tados a participar en el estudio. Pertenecen
a cuatro unidades de atención primaria, cu-
briendo una población de aproximadamente
95.313 habitantes en 2016.
Después de realizarse una sesión clínica
sobre la gestión de los pacientes psiquiátri-
cos en atención primaria dirigida a los MAPs,
se presentaron los objetivos y la metodología
de nuestro estudio, ofreciéndose la posibili-
dad de involucrarse. Posteriormente, a todos
aquellos MAPs que finalmente aceptaron se
les entregó los cuestionarios psicométricos.
Además, se les programó una entrevista clí-
nica (siendo el mismo para todos) con un
evaluador independiente (un psiquiatra que
estaba efectuando el MIR), para evaluar su
bienestar psicológico. Este evaluador era
ciego respecto a los objetivos del estudio y
estaba entrenado en la administración del
Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS) por
parte de un psiquiatra senior. Además de la
aplicación del BPRS a todos los MAPs, este
evaluador recopiló todos los cuestionarios
previamente rellenados por los MAPS al fina-
lizar las entrevistas. Todas las entrevistas del
evaluador independiente se realizaron dentro
de un período máximo de 15 días.
Instrumentos
En primer lugar, las siguientes variables
administrativas y sanitarias facilitadas por la
autoridad sanitaria catalana (Institut Català
de la Salut (ICS)) fueron registradas como in-
dicadores objetivos de carga laboral:
(a) Total de visitas efectuadas anualmente
por cada MAP para todo tipo de patologías;
(b) Total de visitas efectuadas anualmente
por cada MAP ligadas a salud mental; (c) Ac-
cesibilidad: porcentaje de visitas requeridas
para las 48h siguientes que han sido satis-
fechas por cada profesional anualmente. En
todos los tres casos se obvió los datos de pa-
cientes envuletos en programas de atención
domiciliaria, pacientes crónicos complejos y
pacientes con enfermedades crónicas avan-
zadas.
En Segundo lugar, los siguientes intrumen-
tos fueron administrados a cada participante:
(a) Cuestionario socio-demográfico diseñado
ad-hoc para este estudio. Tiene ítems rela-
cionados con información personal, social y
laboral.
(b) Versión extendida del Cuestionario Font-
Roja de Satisfacción Laboral. Este cuestio-
nario ha sido ampliamente utilizado en mu-
chos estudios españoles, presentando unas
adecuadas propiedades psicométricas (alpha
Cronbach 0.791).18 Tiene 26 ítems en escala
likert [1-5]. Contiene 9 dimensiones: satisfac-
ción por el trabajo; tensión relacionada con el
trabajo; competencia profesional; presión en
el trabajo; promoción profesional; relación in-
terpersonal con los superiores; relación inter-
personal con los compañeros; características
extrínsecas de estatus; monotonía laboral.
(c) Maslach burnout Inventory (MBI). MBI
es el instrumento más utilizado para medir
burnout. La adaptación española ha demos-
trado ser fiable y válida.11 Tiene 26 ítems que
capturan tres dimesiones del burnout: ago-
tamiento emocional o emotional exhaustion
(EE), despersonalización o depersonalization
(DP), y realización personal o personal ac-
complishment (PA). La puntuación Total MBI
se obtuvo como: [EE+DP+LPA]. The LPA (falta
de realizción personal o lack of personal ac-
complishment) se calculó como: [LPA = 48 -
PA]. Utilizamos los puntos de corte propues-
tos por Doulougeri, Georganta y Montgomery
para el MBI: Puntuaciones EE ш 27 son con-
sideradas como alta , 19–26 como media, ч18
como baja; Puntuaciones DP ш10 como alta ,
6–9 como media, ч5 comos baja; Puntuacio-
nes PA >40 comos alta, 34–39 como media,
<33 como baja; Puntuaciones Total MBI con
CARGA ACTUAL DE LOS MÉDICOS DE FAMILIA;
¿UNA NECESIDAD DE INTERVENCIÓN PSICOLÓGICA?