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Informaciones

Psiquiátricas

2018 - n.º

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por encima de la esperada en la franja de edad

<40 años. Por el contrario, las derivaciones a

psiquiatría presentan la tendencia contraria:

mayor tasa de >41 años. En resumen, parece-

ría que las derivaciones a psicología son de

pacientes de menor edad (<30 años) mientras

que las derivaciones a psiquiatría son de pa-

cientes de mayor edad (> 61 años) (tabla 10).

B.3. Sexo y especialidad.

Variables

dependientes (X^2 (1) = 7.585, p_valor

0.006). Los datos muestran una tendencia

de mayor tasa de derivaciones a Psicología,

de mujeres que de hombres; en las derivacio-

nes a Psiquiatría, la tendencia se invierte. Si

cruzamos los datos obtenidos con una ter-

cera variable, la edad, resulta que sólo son

variables dependientes para la categoría de

edad <30 años, siendo corroborada la ten-

dencia general: mayor tasa de derivaciones a

Psicología, de mujeres que de hombres; me-

nor tasa de mujeres que de hombres en las

derivaciones a Psiquiatría (X^2 (1) = 14.148,

p_valor <0.001) (tabla 11).

B.4. Diagnóstico ABS y especialidad.

Variables dependientes (X^2 (6) = 41.783,

p_valor <0.001). La interpretación de los

datos sugiere que cuando se trata de los

diagnósticos de trastornos adaptativos, de

ansiedad, o que no conste el diagnóstico en

el volante de derivación, sucede que se dan

más derivaciones de lo esperado a psicolo-

gía y menos de lo esperado a psiquiatría. Por

el contrario, cuando los diagnósticos son de

trastornos depresivos, de personalidad, psi-

cóticos u otros, el número de derivaciones a

psiquiatría está por encima de lo esperado,

mientras que el de derivaciones a psicología

está por debajo (tabla 12).

B.5. Medicación y especialidad.

Variables dependientes (X^2 (1) = 73.827,

p_valor <0.001). Si existe prescripción de

medicación en el momento de la derivación

las derivaciones a psicología presentan un

número muy inferior al esperado, lo contrario

cuando las derivaciones son a psiquiatría. Las

diferencias son muy significativas: a) mien-

tras en las derivaciones a psicología, 163

casos no tienen pauta psicofarmacológica

(55.44%), 131 sí la tienen (44.56%); b) en

las derivaciones a psiquiatría, 158 casos no

tienen pauta psicofarmacológica (26.16%), y

446 sí la tienen (73.84%) (tabla 13).

B.6. Especialidad y ABS.

Variables

dependientes (X^2 (5) = 20.839, p_valor

0.001). ¿Qué muestran los datos? Una des-

igual tendencia a la derivación a psiquiatría

que a psicología. Mientas las ABS de Sant

Adrià y Llefià derivan por encima de lo es-

perado más casos a psiquiatría que a psico-

logía, el resto de ABS lo hacen en sentido

contrario. El ABS de Sant Adrià, lo hace en

una proporción muy desigual, en menor gra-

do, Gran Sol y Sant Roc; por el contrario la

desproporción de Gorg, Llefià y La Salut, es

muy discreta (tabla 14).

B.7. Especialidad y Lugar de la

visita.

Variables dependientes (X^2 (1) =

355.866, p_valor <0.001). Todas las visitas

de psicología se realizan en el CSMA, mien-

tras que las visitas de Psiquiatría se reali-

zan, en ABS (67 %) y la otra mitad en CSMA

(33%) (tabla 15).

B.8. Especialidad y Tiempo de es-

pera.

Variables dependientes (X^2 (4) =

60.636, p_valor <0.001). Los datos indican

que los tiempos de espera no son los mis-

mos cuando se trata de derivaciones a psi-

quiatría y a psicología. ¿En qué sentido? Las

derivaciones a psiquiatría son atendidas en

intervalos de tiempo más cortos, mayorita-

ANÁLISIS COMPARATIVO DE LAS DERIVACIONES DESDE ATENCIÓN PRIMARIA DE

SALUD A SALUD MENTAL: ATENCIÓN PSICOLÓGICA Y ATENCIÓN PSIQUIÁTRICA