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Informaciones

Psiquiátricas

2018 - n.º

233

11

va puede ser un predictor de la severidad del

consumo en drogodependencias

6,7,8,9

. Torreci-

llas

6,7

explicita que diferentes estudios han

identificado que una baja asertividad entre

consumidores de cocaína y heroína predice

tanto la cronicidad del consumo como la

cantidad de heroína consumida. Finalmente,

también se ha reportado que los consumi-

dores de pasta base de cocaína tienen una

carencia significativa de asertividad, compa-

rado con una muestra de no consumidores

10

.

Varios autores han concluido que el entre-

namiento en asertividad es fundamental en

los planes de prevención de drogas, puesto

que ser asertivo es un factor protector que

evita el consumo

2,11,12,13

. Esta relación entre

asertividad y drogodependencias, también se

ha demostrado con respecto al alcohol. En

este sentido, Wills y cols.

9

, identifican que

hay una relación inversa entre el consumo

de alcohol y la asertividad en adolescentes,

puesto que tener habilidad social, facilidad

para poder negarse a consumir alcohol y no

ceder a la presión grupal, puede prevenir el

consumo

14

.

Como describe la American Psychiatric As-

sociation

15

, la terapia de grupo es clínica-

mente eficaz y rentable para a la prevención

y el tratamiento del trastorno por uso de

substancias

16

. Guardia y cols.

17

, contribuyen

a constatar que en el trastorno por uso de

alcohol, la terapia grupal se ha demostrado

efectiva para facilitar la adherencia al tra-

tamiento, la abstinencia a las sustancias y

la reducción de costes sanitarios. El entre-

namiento en asertividad es un punto a des-

tacar dentro de la terapia grupal. Diferentes

estudios han mostrado resultados significa-

tivamente positivos al identificar una mejo-

ra en habilidades comunicativas y síntomas

después de haber realizado un entrenamien-

to en asertividad dentro de la terapia grupal

enfocada a varios trastornos y enfermeda-

des

18,19

. De este modo, existe un consenso

entre los profesionales para introducir el

entrenamiento en asertividad dentro de los

tratamientos de drogas y, en concreto, de

alcohol

2,7,11,12,13

. Aún así, no hay evidencias

de que, durante el tratamiento y, en con-

creto, en la terapia grupal del trastorno por

uso de alcohol, se produzca un aumento sig-

nificativo de la asertividad que proteja ante

recaídas y facilite la abstinencia.

El presente estudio tenía como objetivo

analizar si la terapia grupal era un entrena-

miento efectivo para mejorar la asertividad

de personas con un diagnóstico de depen-

dencia al alcohol y valorar si había diferen-

cias en el nivel de asertividad entre la pobla-

ción con dependencia al alcohol y población

sin adicción al alcohol.

Para ello, se ha aplicado este estudio en

población con adicción al alcohol del CAS de

Granollers, población en el momento del es-

tudio en el programa de alto nivel de exigen-

cia, que se caracteriza por la abstinencia ab-

soluta a todos los tóxicos. Son pacientes TUS

(trastorno por uso de sustancias y PD (con

patología dual asociada). Son grupos de in-

sight, con formato semiabierto, de apertu-

ra lenta y de proceso continuado, donde se

trabaja la dependencia

versus

la autonomía.

Se trabaja desde el modelo biopsicosocial y

el Modelo Integrado de Intervenciones en

adicciones.

Los miembros elegidos son pacientes de

los 5 grupos de terapia en activo, (3 grupos

de alcoholismo de primer nivel y 2 grupos

de alcoholismo de segundo nivel). El grupo

de alcoholismo de primer nivel es un grupo

multifamiliar (de pacientes y familiares de

éstos), es el primer contacto con la terapia

grupal justo después de la abstinencia, don-

de se trabajan los siguientes aspectos cla-

ve: deshabituación, adquirir consciencia de

adicción, estabilización y consolidación de

ASERTIVIDAD EN PERSONAS DEPENDIENTES AL CONSUMO DE ALCOHOL