Informaciones
Psiquiátricas
2014-n.º 216
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NECESIDADES DE LOS CUIDADORES DE PACIENTES CON DETERIORO COGNITIVO:
LO QUE NECESITAN VERSUS LO QUE LES OFRECEMOS
Material
Se ha utilizado material de valoración diri-
gido al paciente por un lado y al cuidador por
otro. A continuación se detallan los instru-
mentos utilizados en estos dos bloques.
1. Valoración de los Pacientes
- Protocolo de Datos Socio-Demográficos
Recogida de datos Socio-demográficos: Sexo,
Escolaridad, Años de escolaridad, profesión,
Estado Civil y Dominancia Manual.
- Protocolo de información Anamnésica
relevante propia del paciente
Recogida de datos clínicos: razón de deri-
vación, antecedentes médicos relevantes,
antecedentes psiquiátricos relevantes, ante-
cedentes familiares de Deterioro Cognitivo,
de tipología de inicio del déficit amnésico,
tiempo devolución, forma de evolución del
posible déficit mnésico, los síntomas inicia-
les que han hecho sospechar y el tratamiento
psicofarmacológico actual.
- Escala “Gijón” de Valoración Socio-Fami-
liar en el anciano
Indicación: Valoración inicial sociofamiliar
en el anciano para la detección de riesgo
social.
Administración: Heteroadministrada.
Interpretación: Recoge cinco áreas de valo-
ración: situación familiar, situación econó-
mica, vivienda, relaciones sociales y apoyo
de las redes sociales. Distribuyéndolos en
tres categorías: de 5 a 9 puntos buena/
aceptable situación social; de 10 a 14 pun-
tos existe riesgo social, más de 15 puntos
Problema social.
Propiedades psicométricas: Se ha estudiado
la validez de criterio, utilizando como crite-
rio el juicio experto de un profesional exper-
to. No se ha estudiado ni la validez de conte-
nido ni la validez de constructo. La fiabilidad
interobservador es muy elevada (índice de
kappa de 0,957). La consistencia interna es
muy baja (alfa de Crombach 0,142).
- Índice de Barthel – Escala de Actividades
Básicas de la Vida Diaria
Indicación: Valoración de las Actividades Bá-
sicas de la Vida Diaria.
Administración: Heteroadministrada
Interpretación: Si en alguna actividad con-
testa que es incapaz se profundiza sobre
ella. Posteriormente se calcula los puntos
que no realiza y se resta de 100 que es la
máxima puntuación (90 en el caso de ir con
silla de ruedas), clasificándolos en 5 catego-
rías según puntuación: menos de 20 puntos,
Dependencia Total; entre 20 y 40 puntos,
Dependencia Grave; entre 45 y 55 puntos,
Dependencia Moderada; 60 puntos, Depen-
dencia Leve y más de 60 puntos, Autonomía
para AVDB.
Propiedades psicométricas: Validado en es-
pañol. La fiabilidad interobservador: 0,84 –
0.97; y la consistencia interna: 0.86 – 0.92.
-
Índice de Lawton - Escala de Actividades
Instrumentales de la Vida Diaria
Indicación: Valoración de las Actividades
Instrumentales de la Vida Diaria. Cuando el
índice de Barthel puntúe 100 o sólo haya
dependencia en continencia urinaria y fecal.
Administración: Heteroadministrada.
Interpretación: Para interpretar este instru-
mento se tiene en cuenta el sexo del pacien-
te. Mujeres: entre 0 y 1 puntos, Dependencia
Total; entre 2 y 3 puntos Dependencia Grave;
entre 4 y 5 puntos, Dependencia Moderada;
entre 6 y 7 puntos, Dependencia Leve; 8 pun-
tos Autonomía para las AVDI.
Hombres: 0 puntos, Dependencia Total; 1
punto Dependencia Grave; entre 2 y 3 pun-
tos, Dependencia Moderada; 4 puntos, De-
pendencia Leve; más de 5 puntos Autonomía
para las AVDI.
Dependencia en alguna de las actividades
instrumentales nos indica riesgo de deterioro.
No resulta adecuada para evaluar respuesta
al tratamiento o cambios funcionales a lo
largo del tiempo.
