Informaciones
Psiquiátricas
2016 - n.º 225
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SOBRECARGA Y SALUD MENTAL DEL CUIDADOR INFORMAL DEL PACIENTE
PSICOGERIÁTRICO INSTITUCIONALIZADO (ESTUDIO RESICARE)
puesta de 16 ítems tipo likert que hacen
referencia a la frecuencia con la que el cui-
dador experimenta las situaciones que se
describen. El rango de puntuación de cada
ítem oscila de 0 (“nunca”) a 3 (“con mucha
frecuencia”) creando una puntuación total
que oscila desde 0 a 48 puntos. Una mayor
puntuación indica mayor molestia. La escala
se subdivide en 4 factores: “conflictos con
el personal”, “limitaciones del cuidador”,
“culpa” y “miedos anticipatorios”. No existen
puntos de corte, ni validación en población
española.
Variables secundarias
La escala hospitalaria de ansiedad y depre-
sión (HADS)(27): diseñada principalmente
para valorar el grado y la evolución de sin-
tomatología ansioso-depresiva. También es
utilizada para detectar sintomatología en
pacientes atendidos en servicios hospitala-
rios. Consta de 14 preguntas (7 valorando la
depresión y otras 7 la ansiedad). La intensi-
dad y frecuencia de cada síntoma se valora
en una escala de 0 a 3. La puntuación total
obtenida se interpreta como: 0-7 “no caso”,
8-10 “caso dudoso” y
≥
11 “caso”. La escala se
encuentra validada en población de cuidado-
res españoles(28).
El cuestionario de salud general (GHQ-28)
(29): consta de 28 ítems agrupados en cua-
tro subescalas: “síntomas somáticos”, “an-
siedad-insomnio”, “disfunción social” y “de-
presión”. Cada pregunta tiene cuatro posibles
respuestas, que se puntúan de 0 a 3 y que
progresivamente indican un peor estado del
sujeto. Existe punto de corte si se utiliza la
asignación de valores 0,1,1,1 para identificar
problemas crónicos. La escala se encuentra
validada en nuestro medio (30).
La Escala de aspectos de mejora en la aten-
ción en centros residenciales (NHHS) (31): La
escala mide los inconvenientes y molestias
derivados del ingreso del enfermo en un cen-
tro. Está compuesta por 28 ítems que forman
3 factores: Molestias del cuidador con el per-
sonal, Molestias ocasionadas del contacto del
personal con el paciente, y Aspectos logísti-
cos del cuidado. La escala consta de un pri-
mer apartado con preguntas cuyas posibles
respuestas son de tipo dicotómico (ocurre:
“si” - “no”) y un segundo apartado que indi-
can el nivel de molestia (0 = “no es moles-
tia”, 1 = “algo”, 2 = “poco” y 3 = “mucho”).
No existen puntos de corte, ni validación en
población española.
Para conocer y poder describir mejor la
muestra se recogieron datos sociodemográ-
ficos (sexo, edad, estado civil, situación
económica,…,etc.) del paciente y del cuida-
dor. También se recogieron datos de la his-
toria clínica del paciente referidos a:Estado
cognitivo: Escala de deterioro global de Reis-
berg GDS-FAST (32, 33).
•
Funcionalidad: Escala de Lawton y Bro-
dy(34, 35) e Índice de Barthel (36, 37).
•
Comorbilidad: Escala de valoración acumu-
lativa de enfermedades CIRS (38).
•
Alteraciones neuropsiquiátricas: Inventario
Neuropsiquiátrico de Cummings- Residen-
cias - NPI-NH (39, 40).
Todo el proceso de evaluación se realizó de
manera independiente por profesionales sa-
nitarios formados específicamente en el uso
de los cuestionarios.
Análisis estadístico
Para el análisis descriptivo de las variables
categóricas se realizaron distribuciones de
frecuencias. Para las variables continuas se
hizo uso de estadísticos de tendencia central
(media) y de dispersión (desviación estándar).
Para los análisis exploratorios bivariados se
realizó un análisis de normalidad de la distri-
