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Informaciones
Psiquiátricas
2018 - n.º
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visitas de psiquiatría (91.13%) en la propia
ABS, mientras las primeras visitas de psico-
logía se realizan en el propio CSMA –como
en todas las ABS-; es posible, que la mayor
proximidad física juegue un papel facilitador
de la derivación a psiquiatría en detrimento
de la derivación a psicología. Igualmente,
la desigual dotación de horas de profesional
también puede ayudar a entender la despro-
porción. No podemos recurrir a la variable
diagnóstico porque nos consta que las va-
riables diagnóstico y ABS son variables in-
dependientes.
Lo que sucede en ABS de Llefià (el ABS con
mayor número de población asignada y con
mayor número de facultativos), con menor
desproporción de los datos, también podría
explicarse, en parte, por la misma razón:
mientras todas las primeras visitas de psi-
cología, se realizan en CSMA, el 69.23% de
las vistas de psiquiatría ocurren en el ABS.
La coordinación y la realización de grupos
de acogida en el ABS está polarizada hacia
psiquiatría, por tanto, la derivación podría
verse favorecida por razones de mayor acce-
sibilidad.
El caso del ABS de Gran Sol es peculiar,
dada la proximidad de CSMA con ABS, ambos
equipamientos están en el mismo edificio.
Así, aunque las visitas de psicología y de psi-
quiatría ocurran en CSMA, la disponibilidad y
la cercanía física son muy altas para las dos
especialidades. Sin embargo, las derivaciones
a psicología son más elevadas, significativa-
mente; podemos atribuirlo a razones de coor-
dinación, así como a la reciente creación de
esa ABS, con médicos más jóvenes, que pu-
diera favorecer esa tasa de derivaciones. La
realización de grupos de acogida por parte de
psicología, puede ser otro factor facilitador
de ese incremento. También sucede algo pa-
recido en el ABS de Sant Roc: el incremento
de las derivaciones a psicología respecto de
las de psiquiatría, por encima de lo esperado.
También podemos atribuirlo, por un lado, a la
dinámica interna de la coordinación, por el
otro, a la distancia física, que en este caso,
es la misma para las dos especialidades, ni
psiquiatría ni psicología hacen las visitas en
el ABS, sino en CSMA; así como a la presen-
cia de psicología en los grupos de acogida
en ABS. El caso del ABS de Gorg (el ABS con
menor población asignada y con menor nú-
mero de facultativos) es similar, por cuanto
a la dinámica de la coordinación y a la rea-
lización de todas las visitas en CSMA; pese a
que los grupos de acogida son realizados por
psiquiatría en ABS.
El ABS de La Salut, presenta su propia di-
námica de coordinación conjunta y no tiene
grupos de acogida. Las visitas de psiquiatría
se realizan en la misma proporción, 50%,
tanto en CSMA como en ABS. Quizás estos
elementos favorezcan la menor despropor-
ción de los datos de las derivaciones a una y
otra especialidad.
6) Los tiempos de espera pueden explicar
la mayor o menor derivación a una u otra
especialidad. Aunque hay, claramente, dos
velocidades de atención. La mitad de los
pacientes se espera menos de un mes, para
tener la primera visita, indistintamente a
psicología o a psiquiatría (449 pacientes).
La otra mitad, se esperan más de un mes. A)
En psicología, las dos velocidades se mani-
fiestan así: una, la de los pacientes que se
esperan menos de 15 días para ser atendi-
dos, que significativamente, está por encima
de lo esperado, hay 78 pacientes a los que
se les adjudica visita en ese lapso de tiempo;
por otro lado, está la de los pacientes que
se esperan más de 16 días, el resto. Sobre
ellos cabe hacer notar que, de manera es-
pecial, los que se esperan 16-31 días, están
muy por debajo de lo esperado, mientras los
que se esperan >181 días están, también,
Alfred Tejedo García