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Informaciones
Psiquiátricas
2015 - n.º 222
CAMBIOS DE IMAGEN FUNCIONAL EN CÓRTEX PREFRONTAL
MEDIAL EN EL TDAH DEL ADULTO.
FIDMAG
informa
Salavert J, Ramos-Quiroga JA, Moreno-Alcázar A, Caseras X, Palomar
G, Radua J, Bosch R, Salvador R, McKenna PJ, Casas M, Pomarol-Clotet
E. Functional Imaging Changes in the Medial Prefrontal Cortex in Adult
ADHD. Journal of Attention Disorders [IF=3.779]. 2015 Oct 29.
El
“Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad”
(TDAH) es un tras-
torno del neurodesarrollo que afecta aproximadamente a un 5% de niños
y adolescentes, de los cuales un 50% seguirán presentando síntomas en la
edad adulta. Se trata de un trastorno con una alta heredabilidad, próxima
al 80%. Diversas conceptualizaciones neurobiológicas intentan explicarlo,
implicando todas ellas regiones y circuitos cerebrales que frecuentemente
se solapan, concretamente la conceptualización del TDAH como un síndro-
me de disfunción ejecutiva propuesta por R. Barkley es la más ampliamente
replicada. La alteración de una de estas funciones ejecutivas, la memoria
de trabajo, en la vida cotidiana de los pacientes adultos con TDAH es una
característica que explica en una parte importante la dimensión clínica de
“déficit de atención” en estos pacientes.
Los estudios de neuroimagen en TDAH se han llevado a cabo prioritaria-
mente en población infantil y adolescente, aunque de forma más reciente
se han realizado también estudios en población adulta. En población in-
fantil y adolescente, los estudios de neuroimagen funcional (que estudian
activaciones y deactivaciones a nivel regional en el cerebro) durante la
realización de diferentes tareas han mostrado principalmente (a) hipoac-
tivaciones a nivel del córtex prefrontal dorsolateral y ventrolateral en ta-
reas de memoria de trabajo, atencionales y de coordinación temporal, (b)
hipoactivaciones en el córtex prefrontal inferior para tareas de inhibición
de respuesta, y (c) hipoactivaciones a nivel de córtex ventromedial y ór-
bitofrontal en tareas de recompensa. También muestran un predominio de
hipoactivaciones en otras áreas durante la realización de tareas ejecutivas
como son las cortezas témporo-parietales y occipitales, el estriado y el ce-
rebelo. Estos estudios con niños y adolescentes han mostrado también una
Publicado un artículo de investigadores de FIDMAG Hermanas Hospitalarias y del
servicio de psiquiatría del Hospital Universitario Vall d’Hebron en la revista “Journal of
Attention Disorders” sobre los cambios cerebrales funcionales en el Trastorno por Déficit
de Atención e Hiperactividad del adulto.
