Informaciones
Psiquiátricas
2016 - n.º 225
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Discusión
El objetivo de este trabajo es diseñar,
describir y valorar la aplicabilidad de una
intervención grupal basada en mindfulness
en una muestra de pacientes con trastorno
mental severo (la mayoría con diagnóstico
de trastorno psicótico).
Los resultados van en la línea de los ob-
tenidos en anteriores estudios, que señalan
la disminución de la ansiedad y el aumento
de la capacidad de prestar atención cons-
ciente al momento presente. Aunque estos
datos no son estadísticamente significativos
en nuestro caso y la muestra es insuficiente
para extraer conclusiones de los análisis, la
valoración cualitativa realizada por los par-
ticipantes, sugiere que en esta muestra, las
estrategias de mindfulness fueron seguras y
resultaron de utilidad para el manejo de la
ansiedad y otros síntomas, como el insom-
nio. En concreto, la habilidad de defusión
cognitiva fue la más positivamente valora-
da. Según los estudios anteriores, esta ca-
pacidad parece actuar como mediadora en el
afrontamiento de la ansiedad.
El trabajo expuesto presenta limitaciones
metodológicas que convendría controlar en
futuros estudios de eficacia, de cara a poder
ser replicados: por un lado, la pérdida de
datos de los participantes, y por otro, la es-
casa representatividad de la muestra.
En estudios posteriores con esta pobla-
ción también cabría fortalecer estrategias
para la práctica diaria, ya que todos los par-
ticipantes refirieron dificultades para la mis-
ma. Para ello, una posible estrategia sería
aumentar la frecuencia de las sesiones cuan-
do se detecte esta dificultad, o disponer de
sistemas de grabación de audio para facili-
tar la práctica diaria de la meditación guia-
da, ya que la bibliografía señala que este
aspecto es fundamental para la eficacia de
la técnica. Relacionado con esto, en futuros
estudios sería conveniente realizar una eva-
luación más longitudinal, ya que la mayoría
de intervenciones muestra beneficios a los
4-6 meses, no detectables a corto plazo.
El hecho de que el contenido de las se-
siones no sea homogéneo (mindfulness y
relajación muscular progresiva) plantea la
dificultad de no poder establecer la eficacia
de las técnicas por separado, dificultad que
ya se ha planteado en otros estudios, por lo
que en el futuro, sería conveniente diseñar
intervenciones más homogéneas.
Un mayor entrenamiento de los terapeutas
puede ser fundamental, ya que la evidencia
señala mejores resultados cuando las inter-
venciones son conducidas por terapeutas
expertos en la técnica.
En conclusión, los resultados son prome-
tedores y van en la misma dirección que la
investigación anterior, es decir, que las téc-
nicas de mindfulness serían un tratamiento
seguro y aceptable, siempre y cuando sea
debidamente adaptado. Sin embargo, es ne-
cesaria mayor investigación para establecer
la eficacia de estas técnicas en esta pobla-
ción.
Referencias bibliográficas
-
Tai S; Turkington D. The evolution of
cognitive behavior therapy for schi-
zophrenia: current practice and recent
developments. Schizophrenia Bulletin
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Chadwick P, Hughes S, Russell D, Rus-
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cation and randomized feasibility trial.
Behavioral and Cognitive Psychotherapy
2009;(37):403–412.
INTERVENCIÓN GRUPAL BASADA EN MINDFULNESS PARA TRASTORNO MENTAL SEVERO.
UNA EXPERIENCIA CON PACIENTES COMUNITARIOS
