Informaciones
Psiquiátricas
2014-n.º 216
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APATÍA EN LA DEMENCIA. DE LA NEUROBIOLOGÍA A LA CLÍNICA
Para un diagnóstico de apatía los pacientes deberían cumplir los criterios A, B, C y D.
A
- Pérdida o disminución de la motivación en comparación con el nivel previo de
funcionamiento y que no es consistente con su edad o cultura. Esos cambios en
la motivación podrían ser referidos por el mismo paciente o por observaciones
de otros.
B
- Presencia de al menos un síntoma en al menos dos de los tres dominios siguien-
tes por un periodo de tiempo de al menos 4 semanas, estando presente la mayor
parte del tiempo.
Síntomas de iniciación: acciones, conductas y emociones generadas por iniciativa
propia o internamente.
Síntomas de capacidad de respuesta: respuestas del paciente a estímulos exter-
nos.
Dominio B1- Conducta:
Pérdida o disminución de la conducta dirigida a metas, puesta en evidencia
por al menos una de las siguientes:
Síntomas de iniciación: pérdida de conductas autoiniciadas (por ejemplo: iniciar
una conversación, hacer tareas básicas de la vida diaria, búsqueda de actividades
sociales o de comunicación).
Síntomas de respuesta: pérdida de conductas estimuladas por el ambiente (por
ejemplo: responder a una conversación, participar en actividades sociales).
Dominio B2- Cognición:
Pérdida o disminución de actividades cognitivas dirigidas a metas, puesta en
evidencia por al menos una de las siguientes:
Síntomas de iniciación: pérdida de ideas espontáneas, y de la curiosidad por las
rutinas y por los eventos novedosos (por ejemplo: cambio en las tareas, noticias
recientes, oportunidades sociales o asuntos sociales, familiares o personales).
Síntomas de respuesta: pérdida de ideas estimuladas por el entorno y de la curio-
sidad por las rutinas y los eventos novedosos (por ejemplo en la residencia, en el
vecindario o en la comunidad).
Dominio B3- Emoción:
Pérdida o diminución de la emoción, puesta en evidencia por al menos una
de las siguientes:
Síntomas de iniciación: pérdida de emoción espontánea, observada o autorrepor-
tada (por ejemplo: sentimientos subjetivos de emociones debilitadas o ausentes,
u observación por otros de un afecto aplanado).
Tabla 1. Criterios diagnósticos de apatía de Robert et al.
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