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Informaciones
Psiquiátricas
2014-n.º 216
Dr. César Rodríguez
de asesorar e implementar las interven-
ciones y servicios necesarios) con menos
derivación a otros servicios (ahorrando
en tiempo y burocracia), un abordaje más
completo e integral y la introducción de
“Support Workers” (ayudantes del equipo
que ayudan a pacientes a socializarse y
normalizar su situación así como visitas
regulares para controlar la evolución de
síntomas).
•
Para los miembros del equipo: adquisición
de nuevos conocimientos y habilidades,
más oportunidades de entrenamiento,
mejor comunicación y entendimiento de
las distintas profesiones, más posibilidad
de tener estudiantes de otras disciplinas
y utilización de habilidades “genéricas”.
Sin embargo, también existen retos con
respecto a este modelo para los distintos
miembros: diferentes condiciones de em-
pleo, adquirir nuevas competencias mientras
se conserva la identidad profesional, explicar
este papel menos tradicional a otras agencias,
uso de distintos sistemas informáticos (mu-
chas veces incompatibles), inspecciones múl-
tiples y distintas culturas y estilos en las dos
organizaciones (sanidad y servicios sociales).
Equipo de enlace para personas
con demencia
El equipo de enlace para demencias en An-
gus cubre tantos residentes con demencia en
residencias geriátricas como pacientes con
esta condición en salas de medicina en hospi-
tales comunitarios.
Con la reducción gradual de camas hospita-
larias y el crecimiento de la población mayor,
más personas con demencia viven en la comu-
nidad, en particular en residencias geriátricas.
En Angus hay 29 residencias con un total de
1023 camas (de las cuales, 120 son para pa-
cientes son demencia severa y problemas con-
ductuales).
Las necesidades de estos pacientes en re-
sidencias son cada vez más complejas y no
siempre cubiertas por las instituciones en las
que viven. Un estudio llevado a cabo por dos
cuerpos gubernamentales en Escocia (Mental
Welfare Commission for Scotland y Care Com-
mission) y publicado en el 2009 (9), encontró
que en las residencias que visitaron de una
forma aleatoria, el 70% de residentes tenían
algún grado de demencia, solo un 24% te-
nían una historia personal detallada, 50% de
residentes no habían salido de la residencia
durante todo el año anterior, el 75% tomaban
1 ó más medicinas psicoactivas y con pocos
seguimientos médicos, el personal tenía poco
conocimiento de las leyes de salud mental y
solo un 33% de las residencias habían pro-
porcionado formación específica en demencias
a sus empleados.
Nuestro equipo de enlace para esta pobla-
ción consta de tres enfermeras (dos psiquiá-
tricas y una general), con apoyo de psiquia-
tra, psicóloga y farmacéutica. Su objetivo es
mejorar el cuidado de pacientes con demencia
y evitar ingresos hospitalarios o cambios de
residencia innecesarios. El acceso al equipo de
enlace está abierto a personal de las residen-
cias, médicos de familia y otros profesionales
de equipos comunitarios. Las funciones de
este equipo incluyen:
•
Apoyar y aconsejar al personal de las re-
sidencias respecto al manejo de pacientes con
demencia (técnicas conductuales y cambios
ambientales, control del dolor, identificación
y tratamiento de estados confusionales agu-
dos…).
•
Proporcionar educación al personal sobre
aspectos de demencias en particular del
manejo de cambios funcionales y conduc-
tuales.
•
Ayudar en la transición del paciente con
demencia del hospital a la residencia.
•
Consejo sobre el uso de medicinas psi-
coactivas y seguimiento de pacientes con
neurolépticos.
