Informaciones
Psiquiátricas
2014-n.º 216
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SÍNTOMAS PSICOLÓGICOS Y CONDUCTUALES EN
DEMENCIA EN UNA UNIDAD DE PSICOGERIATRÍA:
CARACTERÍSTICAS Y RESPUESTA AL TRATAMIENTO
Resumen
Introducción:
Los síntomas psicológicos y
conductuales asociados a la demencia (SPCD)
aparecen en cualquier fase de la enfermedad,
empeoran el deterioro cognitivo y aumentan
la sobrecarga del cuidador.
Objetivos:
valorar
si los pacientes con demencia y SPCD mejoran
tras el ingreso en la U. Psicogeriatría. Descri-
bir los psicofármacos empleados.
Pacientes y
método:
estudio prospectivo, descriptivo du-
rante el 2012 de los ingresos para control de
SPCD. Valoración psicoconductual a través de
información en la historia clínica durante la
primera y última semana de ingreso. Clasifi-
cación y evaluación de los síntomas atendien-
do al modelo definido por el NPI-NH. Análi-
sis descriptivo de los resultados clasificando
la muestra según tipo y grado de severidad
de demencia.
Resultados
86 casos. NPI me-
dio al ingreso 24 al alta 8. Mejora conductual
en toda la muestra independiente al subtipo
y severidad de demencia. Delirios, agitación,
irritabilidad, conducta motora inadecuada e
insomnio son los síntomas más frecuentes en
Alzheimer, demencia vascular, mixta, frontal
y Lewy. Aumenta la prescripción de inhibi-
dores de la acetilcolinesterasa, memantina
y antidepresivos. Práctica retirada de neuro-
lépticos típicos y reducción de benzodiace-
pinas.
Conclusiones:
muestra de edad muy
avanzada, en estadio grave de demencia. La
valoración geriátrica y el diseño de un plan
de atención individualizado son claves en la
mejora conductual y funcional. Es necesario
fomentar la creación de servicios de atención
eficientes que cubran las necesidades descri-
tas mediante infraestructuras y profesionales
especializados.
Palabras clave:
Demencia. Síntomas neu-
ropsiquiátricos. NPI. Tratamiento. Psicofárma-
cos. Enfermedad de Alzheimer.
Abstract
Introduction:
Behavioural and Psychologi-
cal Symptoms in people with Dementia (BPSD)
occur at any stage of the disease, worsen the
cognitive impairment and increase the care-
giver burden.
Objectives:
To assess whether
patients with dementia and BPSD improve
after the Psychogeriatrics Unit admission.
To describe the psychotropic medicine used.
Patients and method:
Prospective and des-
criptive study, during 2012 for the hospital
admissions for BPSD control. Psycho beha-
vioural assessment through the patient’s me-
Elena Fernández Arin
Médico especialista en Geriatría.
Unidad de Psicogeriatría. Hospital Ricardo Bermingham. Fundación Matia. San Sebastián.
Trabajo de final de Máster en Psicogeriatría, premiado con el segundo premio de la promoción
2011-2013.
