Informaciones
Psiquiátricas
2015 - n.º 219
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DEMENCIA: PREVALENCIA, FACTORES DE RIESGO, IMPACTO Y
PREVENCIÓN - EL ESTUDIO 10/66
investigación. Los estudios de liquido cefa-
lorraquídeo, que combinan disminución de
los niveles de la proteína beta amiloide e
incremento de la proteina tau y la tau fosfo-
rilada, la atrofia medial del lóbulo temporal
en la Resonancia magnética nuclear y los
estudios mediante Tomografia de emisión de
positrones (PET), utilizando el compuesto B
de Pittsburgh B (PiB) para cuantificar la car-
ga de amiloide incrementan la exactitud en
el diagnóstico de EA , y permiten una mejor
identificación de las personas con deterio-
ro cognitivo leve (MCI) que evolucionaran
a EA, identificando individuos en estadios
pre-sintomáticos (31).
Si bien, los tratamientos sintomáticos
actuales para EA, como los inhibidores de
la colinesterasa, donepezil, rivastigmina,
y galantamina, y los antagonistas de los
receptores N-Metil D-Aspartato, como me-
mantine, tienen efectos beneficiosos sobre
cognición, funcionabilidad y conducta, cabe
señalar que estos efectos son modestos y
limitados a largo plazo, sin afectar la pro-
gresión subyacente del proceso (32,33).
En espera de que nuevos fármacos para la
EA proporcionen un beneficio clínico amplio
y medible a través de los múltiples dominios:
cognición, funcionamiento global y conduc-
ta, o incluso se alcance la cura de la enfer-
medad, la estrategia más lógica, económica y
sostenible es la prevención primaria.
Existen más de 300 moléculas en diver-
sas fases de investigación. En Fase III, se
encuentran los anticuerpos monoclonales
anti-amiloide, como el crenezumab, bapi-
neuzumab, solanezumab y el uso de gam-
maglobulinas EV, que abren perspectivas
alentadoras en la terapéutica de la enfer-
mos y en grupos de riesgo, como las formas
familiares (33) .
Una alianza entre el médico de asistencia y
el cuidador es esencial en el tratamiento de
los pacientes con enfermedad de Alzheimer.
Los cuidadores supervisan a los pacientes en
sus actividades diarias, son responsables de
la administración de los medicamentos, de
implementar el tratamiento no farmacológi-
co incluido el entrenamiento cognitivo, la
salud general y la calidad de vida en gene-
ral. Los cuidadores deben tomar decisiones
en aspectos jurídicos, manejo de finanzas,
seguridad de la casa, entre otros por lo que
la educación y la orientación a la familia es
vital.
Conclusiones
El objetivo principal del Grupo de Investi-
gación 10/66 es asegurar la efectividad de
nuestras investigaciones e incrementar los
conocimientos y la conciencia pública acer-
ca del problema creciente de las demencias
tanto en sus aspectos sociales como los rela-
cionados con la salud pública en los tiempos
que vivimos. La demencia es la primera causa
de discapacidad en adultos mayores, y es la
mayor contribuyente de dependencia, nece-
sidades de cuidado, sobrecarga económica y
estrés psicológico en el cuidador.
La prevención primaria con un enfoque
multifactorial y durante el curso de la vida
incluyendo amplio acceso a la educación y
mejores condiciones socioeconómicas, estilos
de vida saludables y control de los factores
de riesgo cardiovasculares, puede conducir a
una disminución del número de personas con
demencias en todo el mundo.
